我们都听过激光可以“去红”,那么“红”是指什么,“去红激光”又是什么机器呢,今天我们就来了解一下吧。“红”一般是指皮疹为红色的皮肤病,多与血管增生有关,1982年,JohnB.Mulliken首次提出基于血管内皮细胞生物学特性的分类法,将传统的“血管瘤”重新分为血管瘤和脉管畸形。血管瘤中最常见的婴儿血管瘤,脉管畸形中最常见的鲜红斑痣,以及面部的、红色痘印、红色瘢痕等,都属于这个“红”的范畴。
什么是“去红激光”?那么我们所说的“去红激光”,就是可以治疗以上疾病的激光,临床应用最广泛的就是脉冲染料激光。目前浅表性血管瘤的治疗金标准是595/585脉冲染料激光,适应症为毛细血管扩张、鲜红斑痣、血管瘤、瘢痕、嫩肤及面部年轻化等。作用机制是以595nm波长穿透表皮层和真皮层,被血管中的血红蛋白吸收,激光能量转化为热量,使目标血管凝结,达到治疗目的。
脉冲染料激光发展史1978年,RoxAnderson教授开始设想选择性光热作用理论。激光只把热限制在靶组织血管中,控制激光脉冲时间而不损伤周围的皮肤组织。1981年,Candela公司设计出全球第一台长脉冲燃料激光(LPDL),经过了大量的动物实验和实验,于1986年,FDA批准了脉冲染料激光治疗血管疾病。经过30多年的研发,已经发展到现在的第六代VbeamPerfecta脉冲染料激光。
日前,济南市中心医院皮肤科就引进了这台最新版本的VbeamPerfecta脉冲燃料激光治疗仪。
1.选择了595nm黄金波长。经临床研究激光照射单一血管的截面发现,与585nm染料激光设备相比,595nm是治疗血管病损的最佳波长,因为595nm激光加热血管中心更均匀,血管更易凝固,且能兼顾血管靶基氧合血红蛋白的选择性吸收和组织穿透深度,使血管治疗效果更加安全有效。
2.装载全球唯一的专利DCD动态系统。可以精确冷却表皮,不影响靶组织,减少治疗疼痛,安全有效。
4.具有多档脉宽可调。可以根据血管粗细选择合适的脉宽,最大光斑提高至12mm,治疗更快速,舒适度更高,疗效更好。多项国内外的临床研究结果显示,Vbeam在鲜红斑痣、血管瘤等的治疗上,效果好,治愈率高,患者满意度高。
血管瘤是婴儿期最常见的良性皮肤肿瘤,临床发病率为5%,多于出生后几周内出现,出生后1~3个月为早期增殖期,根据风险等级划分选择外用药、口服药、脉冲染料激光等不同的治疗方式。目前浅表性血管瘤的治疗金标准是595/585脉冲染料激光。
鲜红斑痣又叫做葡萄酒色斑,出生时即有,发病率为0.3%~0.5%,是一种先天性、无法自愈的损容性疾病。临床上我们可以采用光动力或者脉冲染料激光治疗鲜红斑痣,破坏真皮浅中层的畸形毛细血管,达到治疗目的。
面部毛细血管扩张也称为面部,与毛细血管的扩张及舒缩功能不全有关,一般是炎症以后留下的毛细血管扩张,也可见于玫瑰或者是长期日晒、户外工作的人以及激素依赖性皮炎。
遗留的瘢痕,根据病史不同,可表现为“红痘印”和“黑痘印”,红痘印是由于炎症引起的毛细血管扩张,可通过脉冲染料激光或者光子加速痘印的消退。
针对鲜红斑痣、毛细血管扩张、玫瑰、血管瘤等疾病,可进行脉冲染料激光治疗,治疗2~6次可达到满意效果。针对婴儿血管瘤,还可口服药、外用药及局部注射等多种治疗方式联合。(爱济南记者:李少庆 通讯员:赵梅)
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